Декстраны современная практика или страница истории?

Гастроэнтеролог, Эндокринолог

Декстрановые препараты сыграли исключительную роль в инфузионной практике.

Реополиглюкин был получен в 1967 г. Т.В. Полушкиной, Г.Я. Розенбергом и К.И. Стручковой.

За 40 лет применения с его помощью спасены тысячи больных.

Главным недостатком декстранов оставалось ограничение молекулярной массы (70 000).

Превышение этого порога всегда считалось нежелательным из-за опасений вызвать блокирование РЭС, так как метаболизм декстранов, полисахаридов микробного происхождения в организме человека не имеет хорошо отлаженных механизмов. Их расщепление может происходить лишь в клетках РЭС.

Реополиглюкин при внутривенном капельном введении в дозе 200 мл оказывает выраженное гемодилюционное действие. При этом препарат достоверно повышает вязкость плазмы, не оказывая существенного влияния на агрегацию и деформируемость эритроцитов, агрегационную способность тромбоцитов.

Узнайте больше

Терапевт

Коррекция дефицита железа у пациентов с ХСН: обновление практических рекомендаций

Резюме. Европейское общество кардиологов рассматривает дефицит железа как распространенное коморбидное состояние при хронической сердечной недостаточности (ХСН) и дает рекомендации по его диагностике и лечению. Несмотря на это, в клинической практике даже в развитых странах дефицит железа остается вне внимания клиницистов, и много пациентов с ХСН не получают заместительную терапию, которая может положительно влиять на функционирование сердечно-сосудистой...
Гастроэнтеролог

Пилотное исследование анксиолитического препарата Лодиксем у пациентов с остро декомпенсированной сердечной недостаточностью

Тревожные расстройства нередко сопровождают течение сердечно-сосудистых заболеваний и становятся более выраженными по мере прогрессирования последних. Тревога также является частым спутником пациентов с сердечной недостаточностью (СН). В недавнем метаанализе 38 исследований K. Easton и соав. (2015) подсчитали, что 32% пациентов с СН ощущают повышенный уровень тревожности, а 13% пациентов отвечают критериям тревожного расстройства. На более поздних...
Кардиолог

Пациенты с сердечно-сосудистыми заболеваниями – диагностика и коррекция железодефицитных состояний

Скрытый дефицит железа среди взрослого населения даже в странах Европы составляет 30-40%. При этом очень часть железодефицит путают с анемией. Именно поэтому в данном контексте уместной является параллель с капитаном «Титаника», который видел только верхушку айсберга, а потому считал, что опасность далеко. Ключевые слова: железодефицит, анемия, суфер. Авторы: О.А. Коваль, д. мед. н., профессор, ДУ...