Резолюція Ради експертів – спільного засідання Робочої групи з порушень ритму серця
Кардіолог
10-11 жовтня 2024 року відбулось засідання робочої групи з порушень ритму серця ГО «Всеукраїнська асоціація кардіологів України» і Президії ГО «Всеукраїнська асоціація аритмологів України» «Мистецтво прийняття обґрунтованих рішень».
В робочій групі по питанням включення в резолюцію Тіворель Аспартат знаходились:
- проф. О.С. Сичов (Київ) – модератор;
- проф. О.О. Ханюков (Дніпро).
Клінічний досвід використання неантиаритмічних препаратів з антиаритмічною дією. Огляд клінічних випадків
Питання до розгляду
- Точки застосування та ефекти препаратів Тіворель та Тіворель Аспартат у пацієнтів з атеросклерозом, ішемічною хворобою серця (ІХС) та порушеннями ритму серця.
- Важливість модуляції енергетичної гнучкості при органічному ураженні міокарда.
- Огляд результатів клінічних спостережень з використання препаратів Тіворель та Тіворель Аспартат як модуляторів енергетичної гнучкості міокарда.
Висновки:
- Включення фіксованої комбінації L-аргініну та L-карнітину (препарати Тіворель та Тіворель Аспартат) до базової терапії пацієнтам з ІХС є патогенетично обґрунтованим. Тіворель сприяє зменшенню порушень метаболізму міокарда в умовах гіпоксії.
- L-карнітин видаляє токсичні метаболіти ацетил-КоА з мітохондрій, відновлює транспорт у мітохондрії жирних кислот, запускає бета-окиснення, що дає можливість кардіоміоцитам отримувати достатню кількість енергії для нормальної працездатності міокарда без підвищеної вірогідності ектопій (яка присутня на фоні гіпоксії та енергодефіциту).
- L-аргінін зменшує негативний вплив оксидативного стресу на ендотелій коронарних судин, індукує утворення NO, відновлює функцію ендотелію, що приводить до вазодилатації та підвищення транспорту кисню до міокарда, зменшуючи прояви гіпоксії на фоні атеросклерозу.
- Застосування лікарських засобів Тіворель та Тіворель Аспартат у комбінації з препаратами базової терапії у хворих на ІХС значущо зменшує кількість шлуночкових порушень ритму та знижує частоту виникнення атріовентрикулярних блокад.
- Для модуляції енергозабезпечення міокарда, корекції ендотеліальної дисфункції та запобігання розвитку порушень ритму серця, рекомендовано додавання до базового лікування таких пацієнтів інфузійного Тіворель та Тіворель Аспартат орального розчину.
