Антибактериальная, сорбционная и противовоспалительная активность комбинаций модифицированных Декасаном сорбентов

Резюме. Антибактеріальна, сорбційна і протизапальна активність комбінацій модифіко­ваних декасаном сорбентів. Досліджені показники сорбційної та антимікробної активності сучас­них кремнійорганічних сорбентів (ентеросгелю та сорбогелю), модифікованих антисептиком декасаном. Показано, що поєднане застосування сорбент+антисептик призводить до вірогідного посилення антибактеріальної дії, а також вірогідно підвищує сорбційний потенціал сорбента.

Ключові слова: сорбогель, ентеросгель, декасан, комбінація.

Одной из важных причин развития спаечной болезни у больных, перенесших зкстренные оперативные вмешательства, является наличие воспалительных изменений серозной оболочки кишечника, а также висцеральной брюшины [1]. Кроме того, микроорганизмы и продукты их метаболизма обладают непосредственным альтеративным воздействием на мезотелий, что в конечном итоге приводит к развитию гиперпролиферативных изменений и спаечному процессу [2-4]. Существующие методы профилактики спаечной болезни недостаточно эффективны, что побуждает к поиску новых возможностей уменьшения воспаления в брюшной полости, повреждающего воздействия экссудата и микробов на мезотелий [5].

В современной литературе широко обсуждаются вопросы применения противовоспалительных, антимикробных препаратов для профилактики спаечных осложнений, а также возможность модификации сорбентов антибактериальными композициями, что позволит не только уменьшить количество повреждающих веществ в экссудате, но и пролонгировать антибактериальный, противовоспалительный эффект [6-7]. Внедрение в клиническую практику совместного применения нового поколения высокоактивных кремнийорганических сорбентов и новых антисептиков группы поверхностно активных веществ (ПАВ) требует более глубокого изучения.

Цель исследования. Определить изменения антибактериальной и сорбционной активности энтеросгеля, сорбогеля и их модификации антисептиком из группы четвертичных аммониевых соединений – декасаном.

Результаты исследования и их обсуждение. Нами получены данные, свидетельствующие об определенном антимикробном эффекте сорбогеля и энтеросгеля. При использовании в качестве тест-микроба культуры клинических штаммов кишечной палочки зона задержки роста на плотной питательной среде была наибольшей для декасана в течение 48 час. (табл. 1). Однако и энтеросгель, и сорбогель, которые формально не являются бактериостатическими препаратами, также оказывали угнетающее воздействие на микрофлору. Особенно выраженным был эффект сорбогеля в начальном периоде эксперимента.

При анализе данных, изложенных в таблицах 2 и 3, видно, что и по воздействию на другие микроорганизмы декасан остается лидирующим препаратом, что закономерно обусловлено его антимикробным действием. Сорбогель и, особенно, энтеросгель значительно (33,2 ‒ 67,1%) отстают от декасана. Тем не менее, во всех случаях и сорбогель и энтеросгель проявляли достоверную бактериостатическую активность, которая была наименее выраженной по отношению к бактероидам, а также уменьшалась с течением эксперимента.

Мы предполагаем, что подобная “бактериостатическая” активность обусловлена сорбционным механизмом, то есть изменениями интенсивности абсорбции в течение 24-72 час. Результаты сравнительного изучения изменения массы сорбента в динамике приведены на рисунке. Наибольшую интенсивность сорбции сорбогель и энтеросгель проявляют при инкубации в течение 48 час., несколько ниже ‒ в течение суток, истощение резервов абсорбции наблюдалось к 72 час.

Учитывая разнонаправленность действия антисептика декасана, сорбентов сорбогеля и энтеросгеля, можно предположить, что модификация последних декасаном усилит их антимикробное, противовоспалительное действие. Результаты бактериостатической активности сорбентов в комбинации с декасаном представлены в таблице 4. Модификация сорбентов антисептиком декасаном приводит к существенному увеличению зон угнетения роста бактерий, что свидетельствует об их усиленной антимикробной активности. При этом, сорбогель проявляет более выраженный бактериостатический эффект, что, по нашему мнению, обусловлено его превосходящей сорбционной активностью.