Патогенетическое обоснование и опыт применения современных комплексных препаратов у беременных с сахарным диабетом

Институт педиатрии, акушерства и гинекологии АМН Украины

Сахарный диабет (CА) до настоящего времени остается одной из наиболее острых проблем в клинике экстрагенитальной патологии беременных. Связано это как с ухудшением течения самого СД, который характеризуется во время беременности лабильностью течения, склонностью к кетоацидозу и гипогликемическим состояниям, возможностью быстрого прогрессирования сосудистых осложнений, так и с крайне неблагоприятным влиянием болезни на состояние внутриутробного плода, большим количеством осложнений беременности и родов [1, 3, 7, 9, 16, 17]. Прогрессирование диабетических ангиопатий, являющихся поздним хроническим осложнением СД, связано во время беременности с усилением таких метаболических нарушений как гипергликемия, диспротеинемия, повышение синтеза глико-протеидов, активация процессов перекисного окисления липидов, уменьшение синтеза простациклина сосудистой стенкой, повышение продукции тромбоксана и т.п. Весь этот комплекс метаболических нарушений приводит к микроциркуляторным расстройствам и гипоксии, которые лежат в основе ухудшения течения диабетических ангиопатий, в частности диабетической нефропатии, а также грозных осложнений беременности – позднего гестоза, плацентарной недостаточности, внутриутробной гипоксии плода.