Применение антисептика Декасан при нагноительных процессах в мягких тканях
Национальный медицинский университет им.А.А.Богомольца,
кафедра факультетской хирургии №2, Киев
В патогенезе гнойно-воспалительных процессов в мягких тканях в последнее время наблюдается возрастание роли возбудителей, обладающих антибактериальной резистентностью. С внедрением в медицинскую практику антибиотиков внимание к антисептикам ослабело, а сфера их применения необоснованно сузилась. Однако более чем 50-летний опыт применения антибиотиков не смог сдержать увеличение распространенности местных инфекционных процессов, не сократил сроки лечения гнойных ран. Широкое использование антибиотиков привело к негативным последствиям, в том числе к значительному распространению внутри-больничных инфекций и полирезистентных к антибиотикам штаммов бактерий. Проблема борьбы с инфекционными болезнями усложняется тем, что антимикробные лекарственные средства быстро теряют эффективность, что обусловлено, прежде всего, формированием резистентных к антибиотикам возбудителей.
После местного применения антисептиков значительно снижается количество возбудителей в очаге гнойной инфекции, которые уже не способны поддерживать воспалительный процесс в связи с незначительной подпо-роговой инфицирующей концентрацией, слабой вирулентностью. Кроме того, инфекции мягких тканей имеют полимикробную этиологию, их обусловливают ассоциации грамположительных и грамотрицательных аэробов и анаэробов.
К сожалению, существующий арсенал антисептических средств исчерпал свои антибактериальные возможности и в настоящее время малоэффективен. В связи с этим чрезвычайно актуален разработанный и промышленно выпускаемый фармацевтической компанией «Юрия-Фарм» отечественный антисептический препарат местного действия Декасан. Он оказывает выраженное бактерицидное действие на стафилококки, стрептококки, дифтерийную и синегнойную палочки, капсульные бактерии — микроорганизмы, которые составляют основную массу возбудителей гнойных процессов в мягких тканях. Препарат проявляет высокую активность по отношению к микрофлоре, устойчивой к пенициллину, хлорамфениколу, тетрациклинам, стрептомицину, мономицину, канамицину, неомицину, новобиоцину, эритромицину, олеандомицину, цефалоспоринам, фторхинолонам и др.
Бактериостатические концентрации Декасана близки к бактерицидным. Он разрушает экзотоксины бактерий, а в концентрации 10 мкг/мл — резко снижает адгезию коринебактерий, сальмонелл, стафилококков и эшерихий. Препарат выпускается в удобных для применения флаконах по 100, 200, 400 мл и содержит 0,02% декаметоксина [1,10-Декаметилен -(N,N -диметилментокси-карбонилметил) аммония хлорид] — бисчетвертичное аммониевое производное соединение, высокоактивный и быстродействующий препарат, который состоит из синтетической декаметиленовой части молекулы и ментолового эфира масла мяты перечной, — в изотоническом растворе натрия хлорида.
Выводы:
1. Декасан (производства компании «Юрия-Фарм») как антисептик для местного применения оказывает выраженный клинический эффект у больных с гнойно-воспалительными процессами в мягких тканях.
2. Препарат Декасан во флаконах для местного применения хорошо переносится больными, не вызывает негативных реакций.
3. Декасан при комплексной терапии гнойно-воспалительных процессов в мягких тканях ускоряет заживление ран и дает возможность сократить сроки антибактериальной терапии, что положительно сказывается на клиническом и экономическом эффектах лечения.
4. На основании суммарных показателей Декасан во флаконах для местного применения производства компании «Юрия-Фарм» рекомендуется к медицинскому применению у больных с гнойно-воспалительными процессами в мягких тканях.